La fraude à l’assurance : un problème qui nous coûte à tous

En tant que courtier en assurances, je constate chaque jour à quel point il est essentiel que les assurances soient utilisées de manière honnête et transparente. Ce qui reste souvent moins visible, c’est l’impact réel de la fraude à l’assurance. Contrairement à ce que certains pensent, la fraude à l’assurance n’est pas un crime sans victime : ce sont tous les assurés qui en supportent le coût.

En 2024, pas moins de 7 169 cas de fraude avérée ont été détectés, pour un montant total de 147,5 millions d’euros. Les dossiers concernaient principalement les assurances auto, les assurances incendie et les assurances accidents du travail, trois branches majeures des assurances non-vie. Mais ces chiffres ne reflètent qu’une partie du phénomène. Les experts estiment en effet que 5 à 10 % des indemnisations versées pourraient être liées à des cas de fraude non détectés. Ce manque à gagner représente plusieurs centaines de millions d’euros par an pour le secteur.

Et qui finit par en payer le prix ? L’ensemble des assurés.

Les primes sont calculées sur la base des risques et des coûts réels. Lorsque des dépenses injustifiées, liées à la fraude, augmentent ces coûts, elles se répercutent directement sur les primes. Ainsi, chaque foyer paie chaque année jusqu’à 150 euros de plus, uniquement en raison des comportements frauduleux d’une minorité. Une situation profondément injuste pour les assurés honnêtes.

La fraude peut prendre plusieurs formes :

• sinistres exagérés
• omissions ou dissimulations d’informations
• documents falsifiés
• sinistres entièrement inventés

Même si cela peut sembler anodin à celui qui fraude, les conséquences sont lourdes. Une fraude avérée peut entraîner la perte de l’indemnisation, l’annulation du contrat, et rendre très difficile la conclusion d’un nouveau contrat auprès d’un autre assureur. Dans les cas les plus graves, des poursuites judiciaires peuvent être engagées.

L’honnêteté reste la meilleure protection

En tant que courtier, notren rôle est de défendre les intérêts de mes clients. Cela n’est possible que si les informations transmises sont exactes et complètes. La transparence permet de traiter les sinistres de manière efficace et équitable, tout en maintenant des primes justes pour l’ensemble des assurés.

Si vous avez des questions sur la manière correcte de déclarer un sinistre ou si vous vous demandez quelles informations communiquer, je suis là pour vous conseiller. Ensemble, nous contribuons à un système d’assurance plus fiable, plus équitable et qui garantit la tranquillité d’esprit à ceux qui l’utilisent honnêtement.

Source : Assuralia